O seguro básico é obrigatório e as prestações são iguais em todas as seguradoras. O que muda é o prémio, o modelo e a franquia — e é aí que quase toda a gente paga a mais.
Seguro base · KVG / LAMal
CHF 300 – 2 500 Franshizë anual · adultos
O médico de família pode ser o seu primeiro contacto. No seguro base, as prestações são definidas por lei; o modelo e a franquia fazem a diferença no prémio.
Franshizë anual para adultos: CHF 300 – 2 500. Crianças têm escalões próprios.
Seguro hospital
I përgjithshëm, semiprivado ou privado: compare o conforto, a escolha de hospital e de médico e a participação nos custos antes de decidir.
O base cobre a divisão geral nos termos legais. As opções e benefícios complementares dependem do contrato.
Ambulante · Transport
O transporte medicamente necessário tem limites no seguro base. Um complementar ambulante pode alargar a proteção, conforme o produto contratado.
Transport e salvamento são prestações distintas. Verifique limites, condições e participação nos custos.
Ambulante · Medikamente
O base cobre medicamentos previstos nas listas oficiais, nas condições aplicáveis. Um complementar pode comparticipar outros medicamentos prescritos.
Nem todo o medicamento é reembolsado. Prescrição, listas, exclusões e participação nos custos aplicam-se.
Restantes coberturas · Medicina complementar
Shiatsu e outras terapias podem ter comparticipação num seguro complementar, quando o método e o terapeuta são reconhecidos pela seguradora.
Confirme o reconhecimento antes da sessão. Percentagens e limites anuais variam entre produtos.
Restantes coberturas · Prevenção
Alguns complementares contribuem para ginásios e programas de promoção da saúde. Escolha um centro reconhecido e veja o que o seu plano inclui.
A comparticipação não é automática: depende da atividade, do prestador e dos limites do contrato.
Restantes coberturas · Visão
Óculos e lentes de contacto podem ter apoio complementar. O valor e a frequência do reembolso dependem do produto e da idade.
Consulta médica de oftalmologia e compra de óculos não são a mesma prestação. O base prevê regras específicas.
Restantes coberturas · Dentária
Os cuidados dentários correntes não são, em regra, pagos pelo seguro base. Um seguro dentário complementar pode ajudar, conforme a cobertura escolhida.
Verifique períodos de carência, aceitação, tratamentos abrangidos e limites de reembolso.
Estas cenas são ilustrativas. Os complementares são facultativos e sujeitos a aceitação; coberturas, exclusões e reembolsos dependem da apólice. Jo cancele um complementar antes de ter o novo aceite por escrito.
Comparar as minhas coberturasInformacion geral: prestações do seguro base — OFSP.
O pedido abre num formulário assistido. Pode enviar só com os dados principais, ou continuar para um pedido detalhado com as pessoas a segurar e os documentos.
Se já sabe o que quer, o pedido curto chega. Se a situação é mais complicada — família, bebé a caminho, mudança de cantão — o pedido detalhado poupa-lhe uma troca de emails.
Pa detyrim. Os dados servem apenas para analisar a sua situação e responder-lhe.
Quase toda a confusão sobre seguros de saúde na Zvicër vem de tratar o básico e o complementar como se fossem a mesma coisa. Têm regras, prazos e critérios de aceitação distintos.
Obrigatório para quem reside na Zvicër. As prestações são definidas por lei, por isso são idênticas em qualquer seguradora. Nenhuma seguradora o pode recusar.
O que difere entre seguradoras é o prémio, o modelo de acesso e a qualidade do serviço.
Facultativo. Cobre o que o básico não cobre — quarto particular, medicina alternativa, dentista, óculos, dependendo do produto.
Aqui a seguradora pode recusar ou aplicar reservas com base no estado de saúde. Por isso não se rescinde um complementar antes de ter o novo aceite por escrito.
A franquia é o valor anual que suporta sozinho. Quanto mais alta, mais baixo é o prémio mensal — e maior o risco num ano com despesas inesperadas. Acima da franquia, paga ainda 10% dos custos até ao limite legal anual.
O prémio mensal é o mais alto, mas a seguradora comparticipa a partir do primeiro momento em que ultrapassa 300 francos de despesa no ano.
Um compromisso entre prémio e risco, para quem recorre ao médico algumas vezes por ano.
Poupança assinalável no prémio, com um valor ainda comportável a suportar num ano mau.
O prémio desce mais, mas passa a suportar 1 500 francos antes de a seguradora comparticipar.
Prémio baixo, risco concentrado num único ano em que aconteça algo.
O prémio mensal mais baixo possível no seguro básico. Em contrapartida, os primeiros 2 500 francos de despesa no ano são inteiramente seus.
Isto é informação geral sobre o funcionamento do sistema, não uma recomendação para o seu caso. A escolha certa depende do seu histórico e da sua situação financeira.
O modelo define a quem recorre primeiro quando tem um problema. Quanto mais estruturado o percurso, menor o prémio — em troca de menos liberdade de escolha direta.
Vai diretamente a qualquer médico reconhecido na Zvicër, incluindo especialistas, sem passar por ninguém antes.
Escolhe um médico de família da lista da seguradora e é ele que o encaminha para especialistas quando necessário.
O primeiro contacto é sempre um centro HMO com o qual a seguradora tem acordo.
Antes de consultar um médico, liga para uma linha de aconselhamento que indica os próximos passos.
Nem todas as seguradoras oferecem os quatro modelos em todos os cantões, e as exceções (urgências, oftalmologia, ginecologia) variam entre contratos.
Tem três meses para subscrever o seguro básico, com efeito retroativo à data de chegada. Se não escolher, o cantão escolhe por si.
A carta de alteração chega no outono. É o momento de comparar, porque o prazo de rescisão fecha a 30 de novembro.
Casamento, filhos, mudança de cantão ou de emprego alteram prémios, escalões e, por vezes, o que faz sentido ter em complementar.
Jo vendemos uma apólice e desaparecemos. O processo inclui a rescisão, a subscrição e a confirmação de que ficou tudo em ordem.
Kompania e sigurimeve, modelo, franquia, complementares e agregado familiar. Se tiver a apólice à mão, mais rápido.
Prémios para o seu código postal e escalão etário, com os modelos que estão efetivamente disponíveis para si.
O que ganha, o que perde e o que fica igual. Incluindo os casos em que a resposta é ficar como está.
Rescisão dentro do prazo, subscrição do novo contrato e confirmação por escrito antes de qualquer coisa ser cancelada.
Pode mudar o seguro básico no fim do ano civil, desde que o pedido de rescisão chegue à seguradora até 30 de novembro. O seguro complementar tem regras próprias e prazos mais longos, por isso convém tratar os dois separadamente.
As prestações do seguro básico são definidas por lei e são as mesmas em qualquer seguradora. O que muda é o prémio, o modelo de acesso aos cuidados e o serviço. É por isso que comparar faz diferença sem perder cobertura.
O seguro básico é obrigatório para quem reside na Zvicër e tem de ser subscrito nos três meses seguintes à chegada. Se não o fizer, o cantão atribui-lhe uma seguradora, normalmente sem o modelo mais vantajoso.
Jo. Existem escalões etários distintos e as crianças pagam prémios mais baixos. Várias seguradoras aplicam ainda descontos por número de filhos, o que vale a pena verificar no caso de famílias.
Depende de quanto costuma gastar em saúde por ano. Uma franquia alta baixa o prémio mensal mas aumenta o que paga do seu bolso antes de a seguradora comparticipar. Abaixo pode ver o efeito de cada escalão.
Comece pela verificação rápida. Se não houver nada a melhorar, dizemos-lhe isso mesmo.
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